女性绝经后激素治疗对阿尔茨海默病究竟没用保护作用？

阿尔茨海默病（AD）是最常见的痴呆并不一定，特别是在在绝经后皮质醇水平较低的男士病患之中时有发生率更加佳。既往实验性爬虫类研究课题显示皮质醇具有神经保护作用，但在 AD 病患之中同步进行的绝经后激素外科手术（HT）对 AD 保护性作用的研究课题论点并不一致。

为进一步明确 HT 与 AD 两者之间的无关性，来自芬兰的学者 Bushra 等同步进行了一项研究课题，研究课题结果并不赞同 HT 外科手术减低 AD 或痴呆的时有发生可能会。这项研究课题发表在现阶段的 Neurology 周刊之中。

该研究课题使用的是 Kuopio 冠心病凶险心理因素和预防研究课题之中的 22 年随访资料。该研究课题纳入的是居住在芬兰 Kuopio 省所有成年在 47-56 岁两者之间的男士人群，研究课题者在 1989 年-2009 年间，每星期 5 年像病患转发自评筛选。同时基于登记研究课题的资料，自 1995 年起可得来关于 HT 外科手术的无关资讯，根据 DSM-IV 以及 NINCDS-ADRDA 的诊疗标准来诊疗很或许的 AD 病患。

该研究课题最终纳入了 8195 例男士病患，其之中 227 例被诊疗为很或许的 AD，病患诊疗为 AD 的中年人为 72.3 岁。与无 AD 者相比，发展为 AD 的病患中年人更加大，体育运动商业活动更加少，且更加多的处于失业正常之中。

在自评资料和登记研究课题资料之中，绝经后皮质醇使用与 AD 可能会以外不无关。在病患自评的资料之中显示，一直的绝经后皮质醇外科手术与 AD 可能会减低无关。其他并不一定痴呆与皮质醇使用的无关性与 AD 的结果类似。研究课题者在文之中阐释引述，自评和登记研究课题的论点不一致或许是由于登记研究课题的资料只得来了 1995 年以后的外科手术资料，这或许对结果会致使一定的偏倚。

总体而言，该研究课题论点并不认为，尽管在病患自我分析报告的资料之中显示，皮质醇使用与 AD 可能会缩减无关；但并基于登记研究课题的资料并不赞同绝经后皮质醇使用与 AD 或痴呆可能会无关。

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总编： 沈亮亮