是冠心病，还是更年期综合症？可不能先傻傻分不清楚

我的一位患者的邻居，芳丈夫，是一位继父，她之前是外企白领，后来生了母亲后，为扶养母亲，就辞职家中了。她是稍早婚稍早育，未婚时早就45岁了。

从怀孕到后生，她都相对关系紧张，唯恐母亲有半点不肥胖。母亲外祖父后，她愈来愈是要亲自带才放心。做继父三年后，也就是她48岁时，她开始经常消失胸闷、气短的疼痛。当时，她在一个社区医院外科手术，被诊断为高血压青光眼，吃药外科手术。

但是，健康状况一直不减，甚至还有加重的迹象。我的患者助手领着她来回来我看诊。

芳丈夫来看诊时，早就被受累为高血压青光眼外科手术半年多了。经安全检查看诊，断定她本来是糖尿病，不是高血压青光眼。

本来，她也不是元月我接诊的曾被受累为愈来愈心目中青光眼的糖尿病男人患者了。这样的患者，我和我的助手们都接诊过数例。当然，这位男人早就被康复了，我的微头条的病例详解中，不会讲到她的外科手术过程。本文，我们主要来讨论这个关键问题：为什么男人糖尿病不会较易漏诊受累呢？

男人糖尿病之所以较易漏诊受累，是曾受其体液的睾酮影响产生的。

男人在50岁以前患糖尿病的次数仅为男性的1/7左右，这是因为男人在绝经以前，是睾酮对缺血性有一定保护措施依赖性的结果。但是，男人到了50岁之后，尤其是绝经后，睾酮的保护措施依赖性逐渐失去，男人得糖尿病的凶险不会得越来得越高，到了60岁以上，男同志患糖尿病的凶险必需相当了。

男人得糖尿病的比率比男子稍早，随着比率得越高就得越或许缺少额头痉挛和放射到额头引起痉挛的疼痛，比如说只观感为气短、额头灼热等。

由于这些基本特征，有些医生对男性病患者消失了胸闷、头晕等疼痛，首先回避的或许是糖尿病，而对高血压的男人病患者则多回避为脊柱神经官能症或高血压遗传性等。又因为高血压的男人，即使是不是得了糖尿病疼痛或许很不典型。近来又断定，男人易患的脊柱病是微血管脊柱病，也较易与高血压遗传性相混用，而产生受累、漏诊。

另一方面，高血压的男人也不会消失胸闷、头晕等疼痛，加之脑电图还消失与糖尿病类似的ST-T。这样，又有不少的男人被错误地戴上糖尿病的帽子。

为了减少高血压男人糖尿病的受累、漏诊，亲情留意，对高血压的男人，在消失胸闷、头晕等疼痛时，很难某种程度当作是高血压的疼痛，而不以为然，很难掉以轻心，相当多是那些有糖尿病家族史的男人，愈来愈要完成多方面的安全检查，但很难某种程度通过脑电图等安全检查就复发为糖尿病，而复发为糖尿病应持慎重态度，以避免受累、漏诊。