JAMA Oncol：3期随机试验 | 序贯放化疗 vs 定时放化疗用作早期宫颈癌术后辅助治疗的

对于有不良病症各种因素的早期宫颈癌病症，除了放疗外，化疗作为术后常规疗法的作用尚未达成共识。本研究旨在评估序贯放化疗(SCRT)和该系统放化疗(CCRT)与单纯放疗(RT)相比作为早期宫颈癌术后常规疗法的临床。

本研究是一项在当中国8家医院当中进行的3期随机试验车，招募根治性胎盘抽脂后的、有不良病症各种因素的IB~IIA期宫颈癌病症。随机分成3三组，分别接受常规RT、CCRT或SCRT。主要绕道是3年无病生存不下(DFS)。

2008年2月-2018年12月，共招募了1048名病症(当中位年岁48[23-65]岁)：RT三组350人，CCRT三组345人，SCRT三组353人。除了RT三组淋巴结受累不下最低(18.3%)外，各疗法三组的两条线核心内容和传染病特征均衡。

预后

在更进一步疗法人群当中，与RT相比，SCRT与极低的DFS不下相关(3年DFS不下：90.0% vs 82.0%；脆弱比[HR]0.52，95%CI 0.35-0.76)；与CCRT相比，SCRT仍与极低的DFS不下相关(90.0% vs 85.0%；0.65，0.44-0.96)。与RT相比，SCRT疗法还可提高帕金森氏症失踪高风险(5年生存不下：92.0% vs 88.0%；HR 0.58，95%CI 0.35-0.95)。然而，在接受CCRT或RT疗法的病症当中，DFS和帕金森氏症失踪高风险都没有差别。

综上，该研究看出，对于早期宫颈癌病症，相比CCRT，SCRT疗法能更好的提高DFS不下和提高帕金森氏症失踪高风险。

原始引自：

Huang He,Feng Yan-Ling,Wan Ting et al. Effectiveness of Sequential Chemoradiation vs Concurrent Chemoradiation or Radiation Alone in Adjuvant Treatment After Hysterectomy for Cervical Cancer: The STARS Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol, 2021.